主题：如何区分脱发的类型

斑秃性脱发--斑秃是一种自身免疫疾病.
男性型脱发--青春期后，随着年龄的增大，性发育更加成熟，有些男性从前额两侧头发开始变纤细而脱落，逐渐向头顶延伸，最终大部分或全部脱落，前额变高，形成“高额”。也有的男性从头顶开始脱发，仅枕部及两侧发际仍剩余的头发，形成“谢顶”。这种“高额”、“谢顶”的脱发病症，医学上称之为男性型脱发。
男性型脱发可大致分成如下三种类型：
1.雄性激素过高的实质患者:患者在青春期后,体内雄性激素水平一般比较高,皮脂腺分泌旺盛。一方面，过多的雄性激素在5α还原酶的催化作用下导致DHT浓度升高，号称毛囊杀手的DHT进入细胞核，对于代谢系统产生作用，尤其具有细胞能量作用的ATP物质的制造会因此而受阻。当作为热量源的ATP无法产生出来，因此无法进行毛发的蛋白合成，毛母细胞失去活力，开始角质化，终于成为休止期毛发。而进入休止期的毛发，大约3个月内就会脱发。另一方面，过多的皮脂分泌物堆积在毛囊周围，甚至压迫或堵塞毛囊孔，给毛发正常生长制造障碍，此外，皮脂分泌物中的油酸、亚油酸等过量时对毛囊有毒性作用，导致毛皮中毒、枯萎、脱落。当前者影响较大时则表现为雄性激素源性脱发,而当后者表现突出的称为脂溢性脱发.
2.5α还原酶的催化作用过于明显者:当患者体内的5α还原酶的催化作用过于活跃时,即使其体内雄性激素水平与一般人相比不存在太大的差异,但在5α还原酶的强烈作用下仍然会引起头皮内的DHT浓度升高,过多的DHT毒害毛囊,从而导致脱发.
3.头皮局部免疫力过低所致:部分男性型脱发患者,虽然体内雄性激素水平正常,头油不多,但由于头皮局部毛囊对DHT等毒害物质过于敏感,即使较低浓度的DHT也会对毛囊造成影响,从而导致脱发.
雄性激素源性脱发--大家可能会有这样的疑问,为什么"男性型脱发"不叫男性脱发而叫"男性型脱发"?"雄性激素源性脱发"不叫雄性雄激素脱发而称"雄性激素源性脱发"?其实,"男性型脱发"和"雄性激素源性脱发"都是医学上的叫法,凡具有男性型脱发相同特征的各种脱发都泛指"男性型脱发",其中包括女性患者.而"雄性激素源性脱发"中的"源"字之意应是指"发源地、根源"等意思,就是说,凡是由雄性激素直接或间接导致的脱发都可以称为"雄性激素源性脱发",近来已发现越来越多的女性患者也隶属于这类型的脱发。正是由于过于专业性的称呼,才导致较多患者的错解和对治疗上的不知所措，从上述的分析可以看出,"男性型脱发"最终应归结为"雄性激素源性脱发"
脂溢性脱发--脂溢性秃发是在皮脂溢出过多的基础上发生的一种脱发，其症状为患者头皮脂肪过量溢出，常伴有头屑增多，头皮油腻，瘙痒明显。多发生于皮脂腺分泌旺盛的青壮年。患者一般头发细软，有的还伴有头皮脂溢性皮炎症状。开始逐渐自头顶部脱发，蔓延及额部，继而弥漫于整个头顶。头皮油腻而亮红，结黄色油性痂。 脂溢性脱发若不及时治疗将会成为永久性脱发，有些男性在发育后，即开始出现脱发，进而头发油腻发亮，头皮屑慢慢增多，经常出现奇痒，有时头发干枯无光泽，只要用手抓一抓，头发就会脱落，特别是两侧额角还会发生慢性弥漫性脱发。
　 不少人认为,皮脂腺分泌旺盛实质就是雄性激素过高的表现,所谓的内分泌失调,最主要的就是雄性激素分泌异常,其实,皮脂腺在受到剌激时也会导致分泌旺盛,例如,过于频繁地按摩和剌激头皮、烫染头发药液剌激、头螨等嗜脂真菌的不断剌激等都会导致头油增多，引起脂溢性脱发。
　 由于脂溢性脱发中常伴有雄性激素过高所致的雄性激素源性脱发,其脱发表现又与男性型脱发极其相似,所以常被混为一谈，而不利于正确医治.
  

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